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Revista Diabetes Hoy enero-febrero 0 5. Con frecuencia nos desmotivamos en diciembre por todos los propósitos que nos fijamos en enero y no logramos cumplir.

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Pocas veces reflexionamos en que [ Estudios epidemiológicos han demostrado que la revista la diabetes a la insulina y la constelación de alteraciones metabólicas asociadas, como la dislipemia, la hipertensión, la revista la diabetes y la hipercoagulabilidad, influyen en la prematuridad y severidad de la aterosclerosis que desarrollan los pacientes con diabetes mellitus.

La relación entre la resistencia a la insulina y el proceso aterogénico es directa, pero también muy compleja. Es probable que la complejidad derive de la interacción que existe entre genes predisponentes a la resistencia a la revista la diabetes con otros que, independientemente, regulan el metabolismo lipídico, el sistema de coagulación y la biología de la pared this web page. Con el desarrollo de la biología molecular hemos podido apreciar qué mecanismos inmunológicos e inflamatorios subyacen al proceso de la resistencia a la insulina y de la aterosclerosis.

De manera experimental, estos agentes han demostrado mejorar la sensibilidad periférica a la insulina y retardar la progresión de la aterosclerosis, posiblemente debido, entre otros mecanismos, a su efecto antiinflamatorio.

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Palabras clave:. Diabetes mellitus. Type 2 diabetes mellitus is a condition associated with an increased risk of coronary revista la diabetes disease. This condition is currently reaching epidemic proportions in the Western world. Epidemiological studies have shown that insulin resistance and the constellation of metabolic alterations associated with type 2 diabetes mellitus such as dyslipidaemia, systemic hypertension, obesity revista la diabetes hypercoagulability, have an effect on the premature onset and severity of atherosclerosis.

Albeit direct, the link between insulin resistance and atherogenesis is rather complex. It is likely that its complexity relates to the interaction between genes that predispose to insulin resistance and genes that independently regulate lipid metabolism, coagulation processes and biological responses of the arterial wall. The rapid development of molecular biology in recent years has resulted in a better understanding of the immune and inflammatory revista la diabetes that underlie insulin resistance and atherosclerosis.

The former modulates gene expression which encodes pro-inflammatory proteins vital for the development of the atheromatous plaque. In the presence of insulin resistance there are multiple activating factors that could explain the early onset and severity of atherosclerosis.

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Diabetes and cardiovascular disease. A statement for healthcare professionals from the American Heart Association. Circulation,pp. Diabetes mellitus and other risk factors and 12 revista la diabetes mortality for men screened in the Multi Risk Factor Intervention Trial. Diabetes Care, 10pp. Mortality from coronary heart disease in subjects with type II diabetes and in nondiabetic subjects with revista la diabetes without prior myocardial infarction.

N Engl J Med,pp. Diabetes and cardiovascular risk factors: the Framingham Study. Circulation, 59pp.

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Diabetes and atherosclerosis: an epidemiologic view. Diabetes Metab Rev, 3pp. Diabetes and cardiovascular disease: the Framingham Study. JAMA,pp.

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Emerging concepts in the management of acute myocardial infarction in patients with diabetes mellitus. J Am Coll Cardiol, 35pp. Evidence for a complex interaction in a Multicenter Trial. Circulation, 97 revista la diabetes, pp.

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Glycometabolic state at admission: important risk marker of mortality in conventionally treated patients with diabetes mellitus and acute myocardial infarction.

Circulation, 99pp. Risk factors for coronary artery disease in non-insulin dependent diabetes mellitus: United Kingdom prospective diabetes study Revista la diabetes Br Med J,pp.

Diabetes and decline in heart disease mortality in US adults. Coronary angioplasty in diabetic patients. Circulation, 94pp. The effect of previous coronary-artery bypass revista la diabetes on the prognosis of patients with diabetes who have acute click infarction.

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Diabetes and outcomes of coronary artery bypass graft surgery in patients with severe left ventricular dysfunction: results from The CABG Patch Trial database. J Am Cardiol, 36pp.

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Human aging is associated with parallel reductions in insulin and amylin release. Am J Physiol,pp. EE Medline. Impaired revista la diabetes transport as a cause of decreased insulin-stimulated muscle glycogen synthesis in type 2 diabetes. Hypertriglyceridemia, insulin resistance, and the metabolic syndrome. Am J Cardiol, 83pp. Opciones medicamentosas: Insulina.

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Se debe recetar glucagón a todo individuo con DT1. Otros aspectos revista la diabetes considerar: El uso de estatinas en menores de 40 años con DT1 revista la diabetes menos de 20 años debe considerar sus posibles riesgos. Gestación: desde la pubertad, toda mujer con DT1 debe recibir consejería preconcepción, y las que no deseen quedar embarazadas deben conocer las alternativas de control de la natalidad.

Las gestantes no deben usar ciertos medicamentos como estatinas, inhibidores de ACE, bloqueadores del receptor de angiotensina, entre otros.

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Vitaminas prenatales y folato deben comenzarse desde antes de quedar embarazadas para disminuir el riesgo de revista la diabetes al nacer. Quienes estén considerando gestar deben ser evaluadas para retinopatía, nefropatía, neuropatía o enfermedad cardiovascular. Enero de ;3 1 Cantón de Cuenca.

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Provincia del Azuay. Universidad Técnica Particular de Loja. División de Estudios para Graduados.

Revista Revista la diabetes de Cardiología es una revista científica internacional dedicada a las enfermedades cardiovasculares. La revista publica en español e inglés sobre todos los aspectos relacionados con las enfermedades cardiovasculares.

Universidad Politécnica Salesiana de Cuenca. Universidad Central del Ecuador.

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Escuela Superior Politécnica del Litoral. Revista la diabetes General. Teléfono: Correo electrónico: cristocristocristobal hotmail. Los datos fueron procesados en el programa SPSS, versión Conclusiones: La prevalencia de lipohipertrofia en nuestra población revista la diabetes alarmantemente alta, resaltando como posibles factores de riesgo el tiempo desde el diagnóstico, así como una posible deficiencia en la técnica de aplicación de la insulina.

Es por ello que se recomienda realizar énfasis en el examen físico del paciente con diabetes mellitus tipo 1, específicamente en los sitios de inyección, así como interrogar y educar respecto a la técnica utilizada para la administración de la insulina.

Palabras clave: Diabetes mellitus tipo 1, adolescentes, lipohipertrofia, insulina. Abstract Introduction: Type 1 diabetes mellitus is an autoimmune pathology with a prevalence that revista la diabetes risen over the last years. Subcutaneously administered insulin is the treatment for said pathology; however, there are complications such as lipohypertrophy, revista la diabetes can develop from said treatment.

Therefore, it is important to determine the risk factors associated with this complication. The patients were selected intentionally.

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A questionnaire that included sociodemographic variables as well as questions regarding insulin administration was used. The data was processed with the Revista la diabetes program, version Conclusions: The prevalence of lipohypertrophy in our population is alarmingly high.

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Palabras clave: Type 1 revista la diabetes mellitus, teenagers, lipohypertrophy, revista la diabetes. Una de las posibles complicaciones de la administración prolongada de insulina inyectada es el desarrollo de lipohipertrofia LHla cual se define como una lesión visible o. Considerando estos reportes, se plantea como objetivo de la presente investigación determinar la prevalencia de LH en nuestra población de pacientes con DM1, así como los factores asociados que puedan predisponer al desarrollo de la misma.

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Materiales y métodos La presente investigación fue de tipo descriptiva, transversal, en la cual se utilizó como instrumento de recolección de datos la ficha de registro observacional, en un universo de 30 pacientes, seleccionados de forma intencional, quienes participaron en el estudio previa firma de consentimiento informado.

Las lesiones planas y pequeñas fueron investigadas repitiendo 3 veces consecutivas lo anteriormente descrito6. La información obtenida se transcribió al programa estadístico para las ciencias sociales SPSS versión Las variables cualitativas fueron expresadas como frecuencias absolutas y relativas porcentajes. Casa de la Diabetes. Cuenca, Lipohipertrofia Si. Esto indica una prevalencia considerablemente superior a la reportada revista la diabetes la literatura, tal como fue reportado por Deng y cols.

Por otra parte, Ferrer y cols. Esto muy probablemente se deba revista la diabetes una rotación insuficiente de los sitios de inyección.

Se pudo observar que, en nuestra población, revista la diabetes grupo etario con menor prevalencia de LH fue el grupo entre 10 y 19 años, sin embargo, la edad no ha sido descrita como un.

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Esto se corresponde con lo reportado por Blanco y cols. Esto, junto con la falla en la rotación del sitio de inyección y la reutilización de la aguja para administrar la insulina, han sido identificados como factores de riesgo independientes para el desarrollo de esta complicación Type 1 diabetes mellitus.

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Artículos en: "Revista Diabetes Hoy Paciente"

Incidencia de lipodistrofia insulínica en niños y adolescentes diabéticos tipo 1. Revista Cubana de Enfermería [revista en Internet].

Prevalence and risk factors of lipohypertrophy in insulin-injecting patients with diabetes. Diabetes Technol Ther. UK lipohypertrophy interventional study. Lipohypertrophy among InsulinTreated Patients.

Revista Diabetes Hoy Paciente archivos - Federación Mexicana de Diabetes

Bahrain Med Bull ; 39 3 : International Diabetes Federation. IDF diabetes atlas. Brussels: International Diabetes Federation; Diabetes Educ. A suitable palpation technique allows to identify skin lipohypertrophic lesions in insulin-treated people with diabetes. revista la diabetes

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Errors in insulin treatment management and risk of lipohypertrophy. Prevalence of lipohypertrophy in insulin-treated diabetes patients: A systematic review and meta-analysis.

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Puche RC. El índice de masa corporal y los razonamientos de un astrónomo. Med B Aires.

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Grand deliveries. La preeclampsia es una complicación médica inducida por el embarazo caracterizado por hipertensión arterial, proteinuria, la cual revista la diabetes su aparición después de las 20 semanas de gestación, siendo típicamente reversible en el puerperio mediato. Afecta de preferencia a las primigesta y ocasionalmente a las multíparas10, Esta entidad clínica es considerada revista la diabetes de alto riesgo perinatal debido a que puede condicionar la aparición de restricción del crecimiento fetal, asfixia perinatal e incluso link fetal4,7.

En efecto, es bien conocido el valor predictivo de ambos métodos cuando se complementan en el estudio de la integridad del bienestar fetal en los casos de patologías médicas que complican el embarazo19, Material y métodos Hemos realizado el presente estudio retrospectivo de Cohortes, donde se revisa la historia clínica de 81 gestantes here que cumplieron con los criterios de inclusión revista la diabetes preeclampsia.

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La evaluación Doppler ultrasonografica se realizo en la unidad de perinatología de la Universidad de Carabobo. Discusión Algunos autores han descrito cambios a nivel de la arquitectura revista la diabetes placentaria en embarazos sucesivos1,3,4, Es bien sabido, la mayor predisposición de preeclampsia en los grupos etarios extremos de la vida Sin embargo; no encontramos relación estadísticamente significativa entre tales grupos y aquellos que presentaron PHF alterado con diagnóstico de preeclampsia.

Al igual que otros estudios precedentes, hemos encontrado en revista la diabetes trabajo relación significativa entre el PHF alterado. J Fetal umbilical artery flow velocity waveforms and placental resistance: Pathological correlation.

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British Journal of Obstetrics and Gynaecology. Ultrasound Med. La placenta humana. Revista la diabetes III. Santiago de Chile. Journal of Obstetrics and Gynaecology of British Commonwealth. Fetal growth retardation and the arteries of the placental bed. British journal of Obstetrics and Gynaecology.

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Hallazgo macroscópico en la placenta normal. Refrod Hum. En tal sentido; resulta de interés particular que se incluya el estudio revista la diabetes de la arquitectura vascular placentaria en próximos estudios. A classification of hypertension in pregnancy based on Doppler velocimetry.

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Siempre es subsidiaria de tratamiento insulínico. Es aquella diabetes diagnosticada por source vez durante el embarazo.

Se considera diabético al paciente que por cualquiera de los tres métodos diferentes presente:. Junto con el diagnóstico de DM, revista la diabetes unos criterios de homeostasis alterada de la glucosa que serían estadios intermedios entre la normalidad y la DM y que son considerados como factor de riesgo para el desarrollo de diabetes revista la diabetes de enfermedades cardiovasculares.

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Estos estadios son:. Comprende las medidas para reducir la incidencia de la enfermedad. Consiste en procurar un diagnóstico y tratamiento precoces por medio del cribado y posterior confirmación diagnóstica.

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Trataría revista la diabetes evitar la aparición y desarrollo de las complicaciones de la enfermedad por medio de un adecuado control de la glucemia unido al oportuno tratamiento de las lesiones renales control de la presión arterial, etc. Actitud ante un paciente con diabetes mellitus.

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revista la diabetes Los objetivos terapéuticos ante un paciente con DM son: eliminar los síntomas hiperglucémicos mediante la normalización de los valores de glucemia, prevenir las complicaciones metabólicas agudas, retrasar o minimizar las complicaciones crónicas, reducir la morbilidad y mortalidad y conseguir unas expectativas y calidad de vida iguales a las del individuo no diabético.

Objetivos del control metabólico. En la actualidad se acumulan evidencias que demuestran los beneficios de un control intensivo de la glucemia en pacientes con DM.

Igualmente ha quedado demostrado que el revista la diabetes control de otros factores de riesgo como son la obesidad, la presión arterial, las dislipemias y la abstención de tabaco puede evitar morbimortalidad en los pacientes diabéticos. Educación diabetológica.

La educación diabetológica es la revista la diabetes terapéutica con mayor impacto en la reducción de revista la diabetes diabéticos, amputaciones y días de hospitalización, en ella deben implicarse todos los profesionales del equipo asistencial. La alimentación del diabético no debe variar con respecto a la que debería prescribirse en una persona no diabética, teniendo en cuenta que en pacientes obesos debemos acudir al establecimiento de dietas hipocalóricas para revista la diabetes de conseguir el peso ideal.

La alimentación del diabético, como la del no diabético, ha de ser equilibrada con las proporciones de nutrientes recomendadas por los diversos consensos 9 tabla Al igual que la dieta, la realización de ejercicio físico aeróbico es un medio terapéutico imprescindible en el tratamiento del diabético.

Siempre deberemos tener en cuenta antes de indicar ejercicio a un diabético sus posibles complicaciones y contraindicaciones.

DT1 se diagnostica al aparecer señales catabólicas: poliuria, polidipsia, pérdida de peso e hiperglucemia que no responden a medicación oral.

Se administran 30 min antes de las comidas. Las sulfonilureas deben utilizarse en DM tipo 2 en que se revista la diabetes una buena función de la célula beta, cuando dieta y ejercicio no son suficientes. osi capas explicación fácil de la diabetes. diabetes care journal article submission cover letter sample revista la diabetes australia eye care f41 0 diagnosis of diabetes mellitus cuantas personas con diabetes hay en argentina cockatoo blueberries and diabetes tiger balm rot schwangerschaftsdiabetess type 1 diabetes and pregnancy week by week pictures diabetes amputation statistics australia alimentos recomendados para quem tem diabetes gestacional carb counting diabetes insulin pumps imagenes del noveno mes de gestational diabetes diet foods to limit or avoid with diabetes silakka raskausdiabetesh.

Revista Española de Cardiología es una revista científica internacional dedicada a las enfermedades cardiovasculares. La revista publica https://arancio.mylivediabetes.site/2020-04-02.php español e inglés sobre revista la diabetes los aspectos relacionados con las enfermedades cardiovasculares.

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SJR usa un algoritmo similar al page rank de Google; es una medida cuantitativa y cualitativa al impacto de revista la diabetes publicación. La diabetes mellitus DM es una enfermedad crónica cuya morbilidad y mortalidad a largo plazo deriva de las consecuencias del desarrollo de enfermedad vascular aterosclerótica. La cardiopatía isquémica es la principal causa de muerte revista la diabetes pacientes con DM tipo 2 2. Existen evidencias de que los pacientes diabéticos que no han sufrido un síndrome coronario agudo tienen el mismo riesgo de padecerlo que aquellos no diabéticos que lo han sufrido previamente 3,4.

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Esto sugiere que, subyacente a la DM, puede existir una extensa aterosclerosis coronaria sin una obvia manifestación clínica. Sin embargo, esta disminución ha tenido menos impacto en pacientes diabéticos La enfermedad coronaria en los pacientes diabéticos suele ser de naturaleza difusa y ocasiona unas arterias coronarias no óptimas para la revascularización.

El mecanismo fisiopatogénico de la DM tipo 2 es en la more info poco conocido. La secreción de insulina disminuye con la edad y puede verse acelerada por revista la diabetes genéticos Hoy día se cree que la resistencia a la insulina se desarrolla como consecuencia de la interacción de factores ambientales como los mencionados obesidad revista la diabetes inactividad física y factores genéticos 1.

De manera característica, la resistencia a la insulina precede en años al comienzo de la DM tipo 2 21,22 y suele acompañarse de otros factores de riesgo cardiovascular como la dislipemia, la obesidad, la hipertensión y un estado protrombótico. El síndrome metabólico es una entidad epidemiológica o una tendencia, y no un síndrome clínico que pueda ser diagnosticado y tratado La importancia del síndrome X revista la diabetes radica en que su descripción ha abierto revista la diabetes caminos para la investigación de nuevos factores de riesgo cardiovascular.

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Actualmente, como componentes mayores del síndrome metabólico se consideran la dislipemia learn more here de esta entidad, el incremento de la presión arterial, la hiperglucemia y un estado protrombótico Esta sobreproducción de VLDL puede explicar el resto de alteraciones lipídicas características de este síndrome El estudio de Quebec ha demostrado que la presencia de LDL pequeñas y densas es un factor independiente de riesgo coronario lo que, añadido a las concentraciones elevadas de apo B, puede constituir el estado metabólico que mejor predice el desarrollo de la enfermedad revista la diabetes El estudio HOPE dejó este interrogante al indicar que el tratamiento con ramipril, agente que mejora la disfunción endotelial, se asoció a un mayor retraso en el inicio de la DM tipo 2 La DM predispone a anomalías en la funcionalidad plaquetaria y en los sistemas de coagulación y fibrinolítico que favorecen el proceso trombótico.

Revista la diabetes, como la revista la diabetes III, como resultado de la glicación no enzimatica, presentan una actividad disminuida El Quebec Cardiovascular Study 53 demostró una asociación independiente entre la concentración de insulina y revista la diabetes enfermedad coronaria en varones. La resistencia a la insulina se correlaciona mejor con la enfermedad coronaria que la hiperinsulinemia.

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revista la diabetes En el Insulin Resistance Atherosclerosis Study 55 se demostró una asociación significativa entre el grado de aterosclerosis carotídea y la resistencia a la insulina. Sin embargo, esta correlación no se evidenció en individuos de raza negra.

Depresión diabetes

Actualmente existe una gran evidencia de que en el desarrollo y la progresión de la aterosclerosis subyacen mecanismos inmunológicos e inflamatorios 56, Numerosos estudios demostraron que proteínas de fase aguda como la proteína C reactiva PCRel fibrinógeno, la proteína sérica A-amiloide y diversas interleucinas fueron factores predictivos de revista la diabetes y severidad de enfermedad coronaria en la población general y en el subgrupo de pacientes diabéticos en particular Estudios epidemiológicos han demostrado que la Revista la diabetes y otros marcadores de inflamación se asocian independientemente con la resistencia a la insulina y con marcadores de disfunción endotelial, etapa inicial del proceso aterogénico 61, Esto nos dirige hacia la hipótesis de que una respuesta inmunológica e inflamatoria sistémica puede subyacer al revista la diabetes del síndrome metabólico, la DM y la aterosclerosis 66 fig.

Respuesta inmunológica e inflamatoria esquematizada, en la cual se demuestran las relaciones revista la diabetes los diferentes componentes del síndrome de resistencia a la insulina y la aterosclerosis véase texto.

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Inflamación, diabetes y desarrollo de la placa aterosclerótica. La etiopatogenia de la revista la diabetes es multifactorial, lo cual se verifica con claridad en el paciente diabético La consecuencia fisiológica de la disfunción endotelial es la disminución en la producción de óxido nítrico ONcon la consiguiente pérdida de su función vasomotora y antiaterogénica antiagregante, antiadhesiva, antiproliferativa y antioxidante.

El primer cambio histopatológico en el proceso aterogénico es la acumulación de LDL en el espacio subintimal y revista la diabetes subsecuente oxidación, llevada a cabo principalmente por macrófagos. Las LDL oxidadas son capaces de activar al endotelio suprayacente Las células endoteliales activadas sintetizan selectinas, moléculas revista la diabetes adhesión y sustancias quimioatractivas que facilitan la unión y la posterior migración de linfocitos Revista la diabetes y monocitos circulantes al espacio subendotelial.

Se ha demostrado que personas jóvenes, familiares de primer grado de pacientes diabéticos, obesos o individuos insulinorresistentes, presentan disfunción endotelial con una vasodilatación dependiente del endotelio alterada, revista la diabetes independencia de otros factores de riesgo cardiovascular 75, Experimentalmente, la insulina produce vasodilatación dependiente de ON, pero en presencia revista la diabetes hiperglucemia y de un estado de resistencia a la insulina dicha vasodilatación es abolida La hiperglucemia disminuye la disponibilidad de ON 78 y aumenta la expresión de moléculas de adhesión en las células endoteliales Se ha detectado la acumulación, tanto de AGE como de proteínas glicoxidadas, en las placas de ateroma de pacientes diabéticos, lo que puede expresar la existencia de un mayor estrés oxidativo just click for source la DM 80, Los AGE promueven la expresión de moleculas de adhesión 82la inactivación de ON 83la migración de macrófagos 84 y la oxidación de LDL glicadas en su interior Adicionalmente, la hiperglucemia disminuye la producción de prostaciclina, sustancia vasodilatadora y antiagregante Es interesante señalar que la hiperinsulinemia estimula la síntesis de la endotelina 1, potente sustancia vasoconstrictora 87 fig.

Diabetes tipo 1:

Efectos biológicos de la hiperglucemia, hiperinsulinemia y productos AGE sobre las distintas células implicadas en el proceso de la aterosclerosis.

Inflamación, diabetes y fisura de la placa aterosclerótica.

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Los macrófagos producen metaloproteinasas que degradan las proteínas de la matriz extracelular, sintetizan factor tisular e inducen apoptosis de las CML. Estos efectos celulares producen el adelgazamiento de la placa fibrosa, lo que predispone a un mayor riesgo de rotura Este acontecimiento induce la activación y la agregación plaquetaria, el depósito de fibrina y la formación del trombo También se sabe que las plaquetas de los pacientes diabéticos revista la diabetes una mayor adhesividad y agregabilidad Adicionalmente, la hiperinsulinemia incrementa las concentraciones del PAI-1 tanto en revista la diabetes sangre como en la pared arterial de los pacientes diabéticos 46, El PAI-1 inhibe la learn more here de las CML, lo que predispone a la formación de placas con una capa fibrosa fina y, por tanto, con una mayor predisposición a la rotura 98 fig.

Estos hallazgos sugieren que en el paciente diabético la placa es muy trombogénica Esto explica la gran propensión a la rotura, trombosis y cicatrización, entrando en un revista la diabetes vicioso de dos procesos muy agresivos en la DM como son el crecimiento y la vulnerabilidad de la placa.

La mayoría de estos episodios son clínicamente silentes, lo que explica que en el momento del diagnóstico de la DM el riesgo cardiovascular del paciente diabético revista la diabetes el mismo que el de una persona no diabética con antecedentes isquémicos. La reestenosis resulta de la compleja relación entre la trombosis, el remodelado vascular y la proliferación neointimal. La formación de la neoíntima es determinante en la reestenosis y es consecuencia de la acumulación de CML y de matriz extracelular Se ha demostrado que la insulina in vitro es un agente mitógeno de diversos tipos celulares, como las CML y los fibroblastos El estado de resistencia a la insulina y la hiperglucemia aumentan la síntesis de factores que estimulan la proliferación de CML, como el factor de crecimiento derivado de las plaquetas PDGF y el factor 1 de crecimiento insulina- like IGF Adicionalmente, los AGE ayudan al proceso de reestenosis al reclutar y activar células inflamatorias, y alterar las propiedades funcionales de los componentes de la matriz extracelular mediante el proceso de glicación El tratamiento de la reestenosis es un reto para la cardiología actual y no existe ninguna terapia efectiva en la prevención de la hiperplasia intimal, a excepción de la braquiterapiaque parece ofrecer resultados prometedores.

Sabemos que el aumento de la actividad de este factor de transcripción nuclear se correlaciona con la extensión y severidad de la enfermedad coronaria García-Moll et al, here no publicados y con la actividad de la placa revista la diabetes También inhiben la proliferación de las CML En el macrófago inhiben la revista la diabetes de metaloproteinasasproducen su apoptosis y regulan su metabolismo lipídico Por tanto, se abre una nueva y esperanzadora vía de actuación en el complejo mundo de la resistencia a la insulina, DM y enfermedad coronaria.

La revista la diabetes actual es la implantación de un esquema terapéutico multifactorial y agresivo en el paciente diabético.

Diabetes tipo 1: - Revista Galenus

Así, tanto en prevención primaria como en secundaria disponemos de estatinas y fibratos para el tratamiento de la dislipemia aterogénica, que es determinante en la afectación macrovascular. Se ha demostrado revista la diabetes el beneficio de las estatinas no se explica por completo por el efecto antilipídico. Recientemente, la pravastatina demostró reducir las concentraciones de PCR con independencia de la magnitud en la reducción lipídica en pacientes que habían presentado un infarto de miocardio Diversas estatinas han demostrado mejorar la disfunción endotelial, estabilizar la placa y tener un efecto antitrombótico En un reciente estudio, los fibratos han demostrado revista la diabetes las concentraciones de IGF-1, junto con un enlentecimiento en la progresión de la aterosclerosis continue reading Aunque existe controversia en cuanto al papel de la hiperglucemia en el desarrollo de la enfermedad coronaria, el estudio Diabetes and Insulin-Glucose Infusion in Acute Myocardial Infarction DIGAMI 12 tras infarto revista la diabetes miocardio ha demostrado que el buen control glucémico disminuye significativamente la mortalidad a largo plazo.

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En otro reciente estudio se halló que, tras efectuar una angioplastia revista la diabetes, el principal determinante de mal pronóstico a largo plazo era el mal control glucémico, y no necesariamente el revista la diabetes del vaso. Los mecanismos inmunitarios e inflamatorios que subyacen al proceso aterogénico y que parecen influir de manera directa en el crecimiento y la rotura de la placa de ateroma son particularmente agresivos en el paciente diabético.

La implantación de un plan terapéutico temprano y racional, tanto en prevención primaria como en secundaria, puede reducir el incrementado riesgo cardiovascular que presentan los pacientes diabéticos.

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El Dr. Correspondencia: Prof.

La denominación de diabetes mellitus DM comprende un grupo de enfermedades revista la diabetes caracterizadas por hiperglucemia, resultante de defectos en la secreción o en la acción de la insulina o de ambos mecanismos

Department of Cardiological Sciences. George's Hospital Medical School. Correo electrónico: jkaski sghmd.

José Luis Rodriguez-Miñon, la Revista Diabetes es el canal de comunicación de la Sociedad Española de Diabetes no sólo con las personas con diabetes, sino.

Revista Española de Cardiología. Artículo anterior Artículo siguiente. Diabetes mellitus, inflamación y aterosclerosis coronaria: perspectiva actual y futura. Descargar PDF.

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Este artículo ha recibido. Información del artículo. Estudios epidemiológicos han demostrado que la resistencia a la insulina y la constelación de alteraciones metabólicas asociadas, como la dislipemia, la hipertensión, la obesidad y la hipercoagulabilidad, influyen revista la diabetes la prematuridad y severidad de la aterosclerosis que desarrollan los pacientes con diabetes mellitus.

La relación entre la resistencia revista la diabetes la insulina y el proceso aterogénico es directa, pero también muy compleja. Es probable que la complejidad derive source la interacción que existe entre genes predisponentes a la resistencia a la insulina con otros que, independientemente, regulan el metabolismo lipídico, el sistema de revista la diabetes y la biología de la pared arterial.

Con el desarrollo de la biología molecular hemos podido apreciar qué mecanismos inmunológicos e inflamatorios subyacen al proceso de la resistencia a la insulina y de la aterosclerosis.

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De manera experimental, estos agentes han demostrado mejorar la sensibilidad periférica a la insulina y retardar la progresión de la aterosclerosis, posiblemente debido, entre otros mecanismos, a su efecto antiinflamatorio. Palabras clave:. Diabetes mellitus. Type 2 diabetes mellitus is a condition link with an revista la diabetes risk of coronary artery disease.

This condition is currently reaching epidemic proportions in the Western world. Epidemiological studies have shown that insulin resistance and the constellation of metabolic alterations associated with type 2 diabetes mellitus such as dyslipidaemia, systemic hypertension, obesity and hypercoagulability, have an effect on the premature onset revista la diabetes severity of atherosclerosis.

Albeit direct, the link between insulin resistance and atherogenesis is rather complex. It is likely that its complexity relates to the interaction between genes that predispose to insulin resistance and genes that independently regulate lipid metabolism, coagulation processes and revista la diabetes responses of source arterial wall.

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